Лечение крипторхизма

Крипторхизм – одно из распространенных урологических заболеваний, характеризуется отсутствием яичек (половых мужских желез) в мошонке. Без лечения их самостоятельное опущение в мошонку маловероятно. Несвоевременное хирургическое лечение повышает вероятность развития в будущем мужского бесплодия и онкологических болезней. Но не стоит паниковать при обнаружении симптомов патологии. Лечение крипторхизма у детей с помощью операции в Клинике КОНСТАНТА в Ярославле дает отличные результаты, предупреждая риск развития серьезных изменений в мужской репродуктивной системе.

Описание крипторхизма, его разновидности, причины возникновения

Железа, сформировавшаяся во время внутриутробного развития в брюшной области (у нижней части почек), к 6 месяцу формирования плода в норме должна опуститься в мошоночную область. Этот процесс регулируется множеством факторов, но основными являются гормональные, генетические и механические. Нередко задержке опускания сопутствует недоразвитие органа на структурном и тканевом уровне.

Виды крипторхизма

• Врожденный
  Одно или оба яичка не определяются в мошонке при рождении. Аномалия имеет две формы:
  • Абдоминальную, связанную с задержкой в брюшинной полости;
  • Паховую, обусловленную задержкой в соответствующем канале.
• Приобретенный
  Изменение положения железы под действием повреждающего фактора: травмы, после операций в области паха по поводу гидроцеле или грыжи.
• Ложный
  Незафиксированное положение яичка, его свободное перемещение в пределах пахового канальца при нормальной длине семяпроводного канатика.
• Агенезия
  Невозможность обнаружить железу пальпаторно и по УЗИ, во время ревизии пахового канальца и брюшной полости.

Предпосылки к возникновению

1. Пороки развития связочного аппарата (направляющей связки, проводника яичка) и пахового канала.
2. Пониженное внутриутробное давление, препятствующее прохождению сквозь паховое кольцо.
3. Эндокринные заболевания плода и матери, низкий уровень половых гормонов.
4. Генетические болезни.

Лечение

Первичная диагностика проводится при рождении ребенка неонатологом. Если железа отсутствует в мошоночном мешочке, требуется осмотр врача – детского уролога-андролога с целью определения формы патологии, планирования хирургической коррекции, определения прогноза репродуктивного здоровья ребенка. Основным методом лечения является операция орхопексия – одноэтапное перемещение яичка в мошоночную полость. Принципиальным, очень важным является возраст, в котором выполнена операция. Лучший результат получается при выполнении вмешательства в возрасте 1 года. Чем старше ребенок, тем больше расстояние от яичка до дна мошонки, сильнее натяжение семенного канатика и выше риск возникновения атрофии железы и бесплодия. Яичко, расположенное вне мошонки, испытывает большое давление тканей, повышенную температуру и не может полноценно развиваться.

Предоперационная подготовка

Проведению оперативного вмешательства в нашей Клинике обязательно предшествуют:

• Врачебный прием со сбором анамнеза, тщательным осмотром ребенка;
• УЗИ паха, мошоночной зоны;
• Лабораторные исследования крови, мочи;
• Консультация анестезиолога.

Операция

Операцию наш хирург проводит посредством открытого вмешательства (через паховый доступ) под общим наркозом с помощью микрохирургической методики. Это снижает риск атрофии и рецидивов заболевания. Орхопексию у нас выполняют детские урологи-андрологи с большим опытом хирургических вмешательств, в совершенстве владеющие техникой проведения манипуляций и применяемым оборудованием.

Этапы проведения орхопексии:

1. Проникновение в паховый канал, визуализация и оценка состояния железы.
2. Микрохирургический этап мобилизации семенного канатика, выделения яичковых сосудов и семявыносящего протока от семенных фасций, листков брюшины, создание условий для опущения железы без натяжения элементов семяпроводящего канатика.
3. Формирование тоннеля в мошоночную зону, создание в ней ложа яичка.
4. Низведение яичка с фиксацией его в мошонке.

Реабилитация

Обычно малыши легко переносят вмешательство и уже через 6-12 часов нахождения в стационаре отправляются домой. Перед этим их обязательно осматривает врач, дает рекомендации по дальнейшему реабилитационному уходу. В детской хирургии мы используем мини-доступы и внутрикожные косметические швы, не требующие снятия.  Послеоперационный уход заключается в ежедневной обработке и содержании в чистоте послеоперационной раны. На 7-10-й день мальчику нужно будет приехать к нам на осмотр хирурга для отслеживания динамики.

Что получают пациенты нашей Клиники?

• Современное оборудование
  Мы не экономим на здоровье, постоянно пополняем арсенал используемых технических средств самыми последними образцами операционной аппаратуры.
• Отзывчивый персонал
  С первого звонка родителей и до выписки малыша из Клиники его окружает квалифицированный, внимательный персонал, искренне желающий помочь успешному излечению.
• Условия, адаптированные для детей
  В нашем стационаре все приспособлено для комфортного нахождения детей. Палаты оснащены многофункциональными кроватями. Сотрудники Клиники внимательно следят за самочувствием детей, активно общаются с малышами и их родителями, решают любые вопросы, находят подход к каждому ребенку. По окончании нахождения мальчика в стационаре родители получают подробные рекомендации по восстановлению, малыш – игрушку на память от врача.
• Бесплатный персональный менеджер
  Услуга заключается в информационном сопровождении, помощи в организационных вопросах при подготовке и в ходе лечения, что существенно экономит время. Мы предоставляем эту услугу БЕСПЛАТНО.

Состояние здоровья мальчиков нуждается в наблюдении специалиста не меньше, чем у девочек. Своевременная консультация врача, диагностика и излечение крипторхизма у мальчика позволит избежать в будущем риска перекрута яичек, травмирования половых желез, развития раковой опухоли и бесплодия. Записаться на прием детского врача-хирурга, уролога-андролога можно уже сейчас на сайте или по телефону нашей Клиники.