Лечение нарушения сна

В клинике КОНСТАНТА накоплен большой опыт лечения бессонницы и других диссомний у взрослых и детей. Пациентов с нарушением сна принимает специалист-невролог высшей категории.

Диагностику проводим на передовом оборудовании. Здесь пациент может получить качественную психотерапевтическую помощь, физиотерапию, иглорефлексотерапию, максимально эффективное медикаментозное лечение.

Мы практикуем индивидуальный подход к каждому пациенту. Диагностика и лечение проходят в комфортной, доверительной атмосфере, цены доступные. Записаться на прием удобно на нашем сайте. При заказе обратного звонка по услугам вас проконсультирует специалист клиники.

Расстройству сна (диссомнии) по статистике подвержен каждый четвертый житель страны. Чаще всего врач, лечащий нарушение сна – невролог, поскольку за сон отвечает ЦНС. Качество жизни при нарушениях сна заметно ухудшается, снижается работоспособность, настроение, преследует хроническая усталость. Лидером в этой категории расстройств является бессонница (инсомния). Вынужденное бодрствование не дает организму восстановить силы. Если такое состояние продолжается длительное время, присоединяются соматические заболевания. Расскажем, какие симптомы характерны, как бороться с нарушением сна, избежать нервных болезней, расстройства психики.

Что из себя представляет нарушение сна

При бессоннице трудно заснуть, сон отличается чуткостью, поверхностностью, заканчивается ранним пробуждением. Человек не ощущает себя отдохнувшим, начинается дневная сонливость, разбитость, ухудшение памяти и внимания. Длительное вынужденное бодрствование может привести к депрессии, истощению нервной системы, потере интереса к жизни.

Зачастую нарушение сна обусловлено неврологией, хроническими сопутствующими заболеваниями, психическими расстройствами. Преходящая бессонница возникает во время стрессовых ситуаций, длится недолго и самопроизвольно заканчивается.

Что считать ненормальным сном или режимом

Бессонница в результате психотравмирующей ситуации, как правило, бывает острой, продолжаясь не более месяца. Стабилизация ситуации возвращает человеку здоровый полноценный сон. Однако такой исход наступает не всегда, и возможен переход в хроническую форму.

Как проявляется патологическое нарушение сна симптомы по МКБ-10:

• промежуток времени между отходом ко сну и засыпанием длится более 30 минут;
• длительность пробуждения ночью больше, чем 30 минут;
• беспокойный, прерывистый сон;
• слишком короткий, вызванный ранним пробуждением и невозможностью заснуть снова, он не освежает человека;
• наличие дистресса – нарушений в обычной жизни, пониженного настроения, усталости, ошибок в работе.

Клинические признаки бессонницы должны присутствовать на фоне того, что человек имеет достаточно времени, чтобы поспать. Они продолжаются не менее 3-х месяцев, с частотой не менее 3-х раз в неделю.

Какой врач лечит нарушение сна

Человек чувствует, как бессонница выматывает силы и мешает нормальной жизни, возникают ссоры, конфликты в семье и на работе, постоянный стресс убивает всякую инициативу. Возникает вопрос при нарушении сна, к какому врачу идти в первую очередь?

По статистике большинство пациентов с этой проблемой обращаются к неврологу. В данном случае это совершенно оправданно, ведь невролог выявляет и лечит нарушения ЦНС, вегетативной нервной системы, болезни позвоночника, постинсультные состояния, проявления высокого внутричерепного давления.

При нарушении сна, какой врач еще занимается данной патологией – психиатр и психотерапевт, сомнолог, отоларинголог и некоторые другие. Помощь специалиста-психолога тоже используется в терапии.

Вид нарушения	Симптомы	Какой врач лечит нарушение сна
Бессонница (инсомния)	трудности с засыпанием; сон поверхностный, с частыми пробуждениями; утренняя вялость; дневная сонливость; ухудшение общего самочувствия.	невролог; психиатр/психотерапевт; сомнолог.
Синдром обструктивного апноэ сна	громкий храп; остановки дыхания во сне; чувство нехватки воздуха.	отоларинголог; иногда кардиолог; невролог.
Синдром беспокойных ног	ощущения ползания мурашек по ноге; дискомфорт, жжение, зуд; подергивание мышц; потребность подвигать ногами или походить.	невролог.
Циркадные нарушения	ночное бодрствование и засыпание в дневное время.	невролог; психотерапевт.
Парасомнии	пароксизмы (бруксизм, сомнамбулизм, сонный паралич, двигательная активность во сне).	невролог; психиатр/психотерапевт; сомнолог.
Нарколепсия	приступы внезапного засыпания в дневное время.	невролог.

Какие могут быть осложнения, если не заняться лечением

Полноценный сон необходим для нормального существования человека. Когда организм «на паузе», в нем протекают биохимические, репаративные, обменные процессы. В клетках идет накопление энергии. Лишенный отдыха организм начинает давать сбои. Появляется постоянная усталость, раздражительность, снижение памяти и внимания. У ранее здоровых людей могут начаться нарушения в работе внутренних органов и систем. Причины и последствия нарушения сна в настоящее время пристально изучаются разными отраслями медицины.

К каким заболеваниям и состояниям приводит нарушение баланса сон/бодрствование:

• когнитивные нарушения (снижена память, внимание);
• гормональный дисбаланс;
• нарастание массы тела;
• низкий обмен веществ;
• артериальная гипертензия;
• снижение иммунитета;
• снижение либидо;
• возрастают риски инсультов и инфарктов;
• депрессия, астения, неврозы;
• обострение хронических болезней.

Это лишь малый список неприятных последствий бессонницы и других диссомний.

Причины нарушения сна

Чтобы вернуть организм в нормальное состояние, необходимо разобраться, на каком фоне возникло нарушение сна. Причины могут быть самые разные. Иногда бессонница длится всего несколько дней на фоне переживаний по поводу волнующего события. В других случаях может возникать стойкая инсомния, не проходящая сама по себе в течение 3-х и более месяцев, истощающая ресурсы организма.

Первичная бессонница считается самостоятельным заболеванием, она возникает в отсутствие причин в виде других патологий. Вторичная инсомния развивается на фоне уже имеющихся болезней. С возрастом процент страдающих таким недугом увеличивается. На лечение нарушений сна у пожилых приходится больше половины всех случаев терапии.

Что вызывает нарушения сна чаще всего:

• несоблюдения гигиены сна (джетлаги, просмотр ТВ, компьютера и переедание перед сном);
• прием препаратов, влияющих на засыпание или стимуляторов (кофе, алкоголь, никотин, энергетики);
• наличие хронических заболеваний с болевым синдромом;
• нервные и психические расстройства (тревожность, астения, депрессия, неврозы, психозы и др.);
• хронический стресс;
• пожилой и старческий возраст;
• гормональный дисбаланс у женщин, в том числе при беременности;
• злоупотребление психоактивными веществами.

Нарушение сна имеет разнообразные причины и лечение должно подбираться с учетом этого фактора.

С появлением гаджетов, ускорением ритма жизни, растет число диссомний у несовершеннолетних, нарушая нормальное развитие и социализацию ребенка.

Какие могут причины и последствия нарушения сна у подростков

• увлечение гаджетами и нарушение режима дня;
• возрастная нестабильность эмоций;
• чрезмерная школьная нагрузка, а также кружки, секции;
• разлад в семье;
• половое созревание;
• несбалансированное питание.

Часто повторяющиеся эпизоды бессонницы должны насторожить родителей. В нарушении сна у подростков причиной может быть увлечение психоактивными веществами, также прием энергетиков, поощряемый молодежной субкультурой.

Частые заболевания, которые сопровождают нарушение сна

Хронические неврологические, соматические заболевания и психические расстройства часто сопровождаются тяжелой бессонницей, которую необходимо купировать. Она ухудшает и без того серьезное состояние пациента. Например:

• болезнь Паркинсона;
• деменция при поражении сосудов диабетом;
• болезнь Альцгеймера;
• нарушения в ЦНС после инсульта или черепно-мозговой травмы;
• нарушения дыхания при астме и ХОБЛ;
• болевые синдромы соматических болезней.

Возникает сложный симптомокомплекс – заболевание вызывает бессонницу, которая в свою очередь ухудшает состояние пациента и обостряет заболевание. Такие болезни лучше лечить совместными усилиями разных специалистов.

При каких симптомах рекомендуется уже обращаться к специалисту?

Нарушение сна у взрослых нуждается в лечении, когда ухудшается качество жизни и человек субъективно чувствует себя плохо. Вне зависимости, острая это бессонница или хроническая.

Как понять, что «уже пора»:

• наступает «боязнь кровати» – человек переживает, что опять не сможет заснуть;
• долгое засыпание в течении 30 минут и более без отвлекающих факторов;
• чуткий поверхностный сон с просыпаниями от малейшего шума и затем человек долго не может заснуть;
• утром сохраняется чувство усталости, разбитости;
• появились скачки АД, тахикардия, мигрени;
• понизилась умственная и физическая работоспособность.

Важно не запускать процесс. Когда состояние длится несколько месяцев мало шансов, что оно «пройдет само». Помощь опытного невролога или сомнолога, точная диагностика и правильное лечение избавят от бессонницы навсегда.

Как диагностировать

Выяснение причины начинается с первичного приема и консультации. Не нужно стесняться сообщить врачу о стрессовой ситуации, подробно описать симптомы. На этом этапе необходимо выяснить, вызвана ли бессонница переживаниями, периодом высокой умственной и физической нагрузки или имеется заболевание.

Методы диагностики:

• электроэнцефалография;
• ЭКГ (иногда Холтеровское мониторирование);
• измерение сатурации крови для исключения гипоксии головного мозга.

При затруднении в диагностике врач может назначить полисомнографическое исследование.

Как лечить нарушение

Прежде всего, убрать стрессогенные факторы, привести в порядок режим работы и свободного времени. Если бессонница хроническая этого может быть недостаточно.

Какое при нарушении сна лечение рекомендовано:

• медикаментозное (прием препаратов мелатонина, снотворных, анксиолитиков, седативных);
• психотерапия, в том числе когнитивно-поведенческая (КПТ);
• физиотерапия (методики релаксации, электрофорез, электросон);
• массаж расслабляющий;
• иглорефлексотерапия.

Пациент должен по возможности находиться в состоянии покоя и полноценного отдыха. Хорошие результаты дает применение траволечения, безрецептурных успокаивающих препаратов, витаминов.

Профилактика

Иногда простые методы могут значительно облегчить состояние, важно лишь их добросовестное выполнение.

Что в силах сделать пациент самостоятельно:

• соблюдать режим – не ложится поздно, засыпать в одно и то же время;
• проводить расслабляющие ритуалы – прогулки вечером или принятие теплой ванны, слушать спокойную музыку или звуки природы;
• не загружать себя работой и тренировками в спортзале в позднее время;
• в кровати не смотреть ТВ, забыть о гаджетах;
• комфортная температура, приглушенное освещение, шумоизоляция в спальне;
• исключить дневной сон;
• снизить лишний вес;
• не злоупотреблять кофе, алкоголем, не курить;

Особенное внимание доктора советуют обратить на регулярные упражнения по релаксации. Их удобно выполнять на ночь. Дыхательные техники, аутотренинг помогают при расстройствах как вегетативной, так и центральной нервной системы. Советы, как правильно релаксировать, дает врач. Не занимайтесь самолечением.